Иск о возмещении ущерба от ДТП

В ____________________________

(название суда)

межмуниципальный (районный)

суд г. _______________________

Истец: _______________________

(Ф.И.О.)

Адрес: _______________________

Ответчик: ____________________

(Ф.И.О. владельца

транспортного средства или

предприятия, учреждения,

организации)

Адрес: _______________________

Третье лицо: _________________

(Ф.И.О. водителя,

управляющего транспортным

средством, принадлежащим

ответчику)

Цена иска ____________________

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ

о возмещении ущерба, причиненного

дорожно-транспортным происшествием

«__» ______ ____ г. на ___________________________________________

(место дорожно-транспортного происшествия)

произошло дорожно-транспортное происшествие при следующих

обстоятельствах _____________________________________________________.

В результате автомобилю ________________________________________,

(марка, год выпуска и его номерной знак)

принадлежащему мне на праве собственности, причинены технические

повреждения.

Дорожно-транспортное происшествие произошло по вине водителя

___________________________________________, управляющего автомобилем

(Ф.И.О.)

__________________________________________, принадлежащим ответчику.

(марка автомобиля и его номерной знак)

Об этом свидетельствуют материалы проверки, проведенной

_____________________________.

(отдел ГИБДД)

Согласно калькуляции стоимость ремонта моего автомобиля

составляет:

1) стоимость работ ______________________________________ рублей;

2) стоимость заменяемых деталей и применяемых материалов ________

рублей, с учетом износа ______________________________________ рублей;

3) за услуги по составлению калькуляции _________________ рублей.

Всего: __________________________________________________ рублей.

Кроме того, по заключению эксперта мой автомобиль потерял

товарный вид на _____%, что составляет _______________________________

рублей от его стоимости.

За составление заключения об утрате товарного вида уплачено

_______________________________________ рублей.

Общая сумма причиненного материального ущерба составляет ________

_______________________________________ рублей.

В соответствии со ст. 1079 ГК РФ,

ПРОШУ:

1. Взыскать с ответчика __________________________ в мою пользу в

(Ф.И.О.)

возмещение суммы причиненного ущерба в размере _______________________

________________ рублей и судебные расходы в размере _________________

рублей, а всего на сумму _____________________________________ рублей.

Приложение:

1. Копия искового заявления.

2. Справка ГИБДД (постановление следователя) о прекращении

уголовного дела, копия приговора суда.

3. Калькуляция стоимости ремонта.

4. Заключение о потере товаров за составление экспертного

заключения.

5. Квитанция об оплате расходов за составление экспертного

заключения.

6. Марка (квитанция) об уплате госпошлины.

«__» ___________ ____ г. _________________

(подпись)